ยินดีต้อนรับพวกเราทุกคน

แม้มิได้เป็นดอกกุหลาบหอม ก็จงยอมเป็นเพียงลดาขาว
แม้มิได้เป็นจันทร์อันสกาว จงเป็นดาวดวงแจ่มแอร่มตา
แม้มิได้เป็นหงส์ทนงศักดิ์ ก็จงรักเป็นโนรีที่หรรษา
แม้มิได้เป็นน้ำแม่คงคา ก็จงเป็นธาราใสที่ไหลเย็น
แม้มิได้เป็นมหาหิมาลัย จงพอใจจอมปลวกที่แลเห็น
แม้มิได้เป็นวันพระจันทร์เพ็ญ ก็จงเป็นวันแรมอันแจ่มจาง
แม้มิได้เป็นต้นสนระหง จงเป็นพงอ้อสะบัดไม่ขัดขวาง
แม้มิได้เป็นนุชสุดสะอางค์ จงเป็นนางที่มิใช่ไร้ความดี
อันจะเป็นอะไรนั้นไม่แปลก ย่อมผิดแผกดีงามตามวิถี
ประกอบกิจบำเพ็ญให้เด่นดี สมกับที่ตนเป็นเช่นนั้นเทอญ

(บัณฑิตา สุดยอดเรื่องน่าอ่าน สำนักพิมพ์แจ่มใส)

ถึงแม้อาจารย์จะมีเวลาสอนพวกเราได้ไม่มาก แต่คิดว่า blog น่าจะเป็นอีกทางหนึ่งที่จะทำให้พวกเราเรียนรู้ CVT ได้เพิ่มขึ้น ขอให้พวกเราอดทน และมีกำลังใจในการเรียนนะครับ สามารถ post เป็นไทยได้ครับ แต่อาจารย์พิมพ์ไทยได้ไม่ดีเลยขอเป็นภาษาอังกฤษนะครับ

วันพุธที่ 18 มกราคม พ.ศ. 2555

VSD

According to the patients who have VSD, weather or not we should suggest VSD closure in all cases?

If Yes, give the underlying reasons?
If No, name the special conditions that the defect should or should not be closed?
เขียนโดย

1 ความคิดเห็น:

Tippailin กล่าวว่า...

No,
- infant > 1 year should be observed because mostly can be spontaneous close except large defect with symtoms should be repaired to prevent irriversible complications
- "Swiss cheese septum" should have supportive therapy by pulmonary artery band for spontaneous closure or be smaller in some defects then consider for the operation later

but in other conditions should have surgical therapy, though asymtomatic patients for prophylaxis endocarditis

Ref : Sabiston textbook of surgery, 18th ed
: Schwartz's Principles of Surgery, 8th

มกราคม 19, 2555

แสดงความคิดเห็น

สมัครสมาชิก: ส่งความคิดเห็น (Atom)